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トラベクレクトミー:注意点(自戒・・)

 マイトマイシンC併用トラベクレクトミーで輪部基底の結膜弁を作る時、あんまり輪部に近いと、強膜弁から前房水が漏れてくるルートに近すぎて縫合不全になりやすいですし、輪部近くにはテノン嚢が少ない(特に高齢者では「テノン嚢後退症」になってますよね)ので、薄い結膜だけを縫合することになって通糸部からのリークの原因になります。ですから、まずは牽引糸を(角膜でも上直筋でも)かけて、術野を十分確保してから、なる...

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強膜半層切開がきれいにできなくて困ってませんか?ふふふ。

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